No hospital onde trabalha, antes era um pronto atendimento, sem internação, agora além da internação tem obstetrícia de sobreaviso, para atender as gestantes em trabalho de parto. Com isso, um número crescente de gestantes procuram o serviço.
Uma paciente, com aproximadamente 18 semanas de gestação comparece à consulta com dores em baixo ventre.
Não tem queixas urinárias, não teve corrimento ou sangramento, sente o bebê se movimentar. Não tem febre nem outras queixas.
O exame físico não tem particularidades, um abdôme gravídico, com útero palpável aproximadamente 3 centímetros abaixo da cicatriz umbilical. Sem dor, sem massas, sem defesa, sem dor à descompressão súbita.
Continuando o exame físico, busca o sonar, pois com essa idade já é possível ouvir o batimento cardíaco fetal.
Coloca o transdutor sobre a linha média do abdôme, mais ou menos na metade do caminho entre a sínfise púbica e a cicatriz umbilicar.
O inconfundível som do batimento do coração do feto é claro. Olha o relógio para contar a freqüência cardíaca do feto. Procedimento que já fez inúmeras vezes. Está dentro do padrão normal. Olha para o rosto da paciente, lágrimas escorrem por ele. Pergunta se é a primeira vez que ouve o batimento do coraçãozinho do bebê. É. Pega uma toalha de papel para que a paciente enxugue o rosto e conversa mais um pouco, mostra novamente os batimentos do coração, mostra o som característico do batimento no cordão umbilical. A paciente diz que por mais que soubesse da gestação, ainda não tinha caído a ficha que estava grávida, que tinha um ser vivo crescendo dentro dela, que teria um filho em breve.
Orienta a paciente quanto aos achados e quanto à analgesia que pode ser utilizada durante a gestação, quanto a sinais de gravidade para que procure atendimento caso necessário. E diz para ficar tranquila, pois as dores vão piorar.
A paciente sai com um sorriso no rosto e olhos ainda marejeados.
Em uma nota completamente não-relacionada, expressão engraçada essa, “cair a ficha”. Quanta gente hoje nunca nem viu uma ficha telefônica, quanto mais a queda dela, e o que isso representa.